Нормы законодательства РФ
Различные положения о врачебной тайне указаны в правовых нижеприведенных актах:
- ст. 13.14 КоАП РФ;
- Федеральный закон № 323 от 21 ноября 2011 г., в котором отражена основная информация об охране здоровья граждан в РФ — раскрыт термин «врачебная тайна», приведены правила ее неразглашения и виды ответственности за раскрытие (далее — ФЗ № 323);
- ч. 2 ст. 137 УК РФ;
- ст. 23 Конституции РФ.
В вышеприведенных нормативных актах прописаны конкретные меры наказания врачей, которых уличили в разглашении медицинских сведений о пациенте.
Статья 13.14 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Разглашение информации с ограниченным доступом»
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 137 Уголовного кодекса РФ «Нарушение неприкосновенности частной жизни»
Статья 23 Конституции РФ
Что считают врачебной тайной
Согласно ст. 13 ФЗ № 323, врачебной тайной считают личную информацию о текущем состоянии здоровья конкретного пациента. Эти сведения получают во время проведения диспансеризации, лечения и др.
Не подлежат распространению нижеприведенные данные:
- дата и время посещения лечащего врача;
- диагноз и отдельное заключение о проведенном медобследовании;
- определенные сведения из личной жизни гражданина РФ, которые получают во время постановки определенного диагноза и лечения;
- факт нахождения в конкретной клинике.
Основные поправки
В 13 статье ФЗ № 323 указаны такие положения:
- дано понятие термину «врачебная тайна»;
- указано предписание о неразглашении личных сведений о больном;
- приведены случаи разглашения конкретной медицинской информации об определенном пациенте — после получения его согласия или без такового.
С 2013 г. в ст. 13 ФЗ № 323 были внесены следующие поправки:
- в 2013 г. в ч. 7 п. 4 были отредактированы сведения, которые касаются публикации определенных личных данных в процессе расследования обстоятельств нанесения морального или физического ущерба пациенту;
- в 2014 г. отредактирован ч. 6 п. 4, где говорится о проведении медкомиссии в военкомате и разглашении ее результатов;
- в 2015 г. в п. 4 введена ч. 3.1, где указана информация об официальном направлении на лечение, диагностику и соответствующую реабилитацию при наркотической или алкогольной зависимости и предоставлении конкретной медицинской информации уполномоченным правоохранительным органам.
С 2015 г. никаких изменений в ст. 13 Федерального закона № 323 о соблюдении врачебной тайны и ее разглашении в России не вносили. Поправки в этот документ в последний раз были внесены в марте 2019 г., но в иные статьи.
Документ
Документ представлен с конкретными изменениями, которые были актуальны по состоянию на март 2019 года. Положения о неразглашении определенной информации о больном отражены в статье 13 подобного закона РФ.
Что это такое – «врачебная тайна»
Суть закона о врачебной тайне заключается в том, что медицинские работники не имеют права разглашать информацию, которая стала им известна в процессе обследования и лечения пациента. А между тем нарушения этого положения случаются сегодня сплошь и рядом. При этом ни медработники, ни пациенты, ни их родные, ни третьи лица даже не задумываются о том, что совершается преступление.
Нагляднее будет объяснить ситуацию на примере:
Допустим, что родственники больного М., находящегося на лечении в стационаре, интересуются у его доктора Л. состоянием пациента. И врач, ничтоже сумняшеся, начинает в подробностях повествовать о здоровье подопечного, рассказывать о его анализах, показывать снимки и пр. При этом медработник как-то «забывает» спросить мнение самого пациента. Врачу даже не приходит в голову, что, достоверно отвечая на вопросы родных, он нарушает закон.
Или еще один пример:
Бабушка, навещая внука в больнице, спрашивает врача о самочувствии ребенка. И если доктор начинает подробно описывать ей состояние и диагноз маленького пациента, не заручившись согласием родителей/опекунов последнего, он также преступает законную черту. Поскольку именно родители (а равно опекуны) являются законными представителями несовершеннолетних.
Врачебная этика
В своей работе каждый врач должен соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.
Медицинская деонтология включает:
- вопросы, касающиеся врачебной тайны;
- ответственность врача за здоровье и жизнь пациента;
- вопросы отношений между членами медицинского сообщества;
- проблемы отношений между врачом и пациентом и его родственниками и близкими;
- эвтаназию и отношение к неизбежной смерти пациента в случае неизлечимого заболевания;
- вопросы интимных связей между медиками и пациентами.