Бесплатная консультация юриста:
8 (800) 500-27-29 (доб. 553)
СПб и Лен. область:Санкт-Петербург и область:
+7 (812) 426-14-07 (доб. 318)
Москва и МО:
+7 (499) 653-60-72 (доб. 296)
Получить консультацию

Когда приходит медсестра после выписки из роддома

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

  1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
  2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
  3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
  4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

В какой день выписывают

Если женщина рожала естественным путем, у неё отсутствуют какие-либо осложнения, а здоровье малыша и мамы в порядке, то, как правило, выписка из больницы происходит на четвертые сутки. Если же женщина рожала при помощи кесарева сечения, то выписка будет происходить немного позже, на 5−7 день после родов. Решение о дате выписки принимают несколько врачей: врач-неонатолог, врач-акушер, а также заведующий послеродовым отделением.

Показания к выписке из родильного дома:

  • Сокращение матки, которое соответствует норме.
  • Удовлетворительное общее состояние.
  • Нормальные анализы крови и мочи.
  • Отсутствие патологических выделений, которые могут говорить о воспалительном процессе.
  • Результаты УЗИ, которые подтверждают, что в матке отсутствуют кровяные сгустки или оставшиеся части плаценты.

Если у женщины будут обнаружены какие-то осложнения, например, плохо заживают швы на влагалище, промежности, шейке матки, снижен уровень гемоглобина из-за значительной кровопотери, плохо заживает шов после кесарева сечения, наблюдаются признаки воспалительного процесса, то она должна оставаться в стационаре до тех пор, пока полностью не выздоровеет.

Новорождённый перед выпиской тоже должен пройти полное обследование. Для этого проводятся стандартные анализы крови и мочи, анализы на врождённые заболевания, например, муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адреногенитальный синдром. Неонатолог также должен оценить состояние кожи и пуповинного остатка ребёнка, изменение веса и мышечный тонус. Если у малыша не наблюдается никаких осложнений, у него нормальная температура и хорошее общее самочувствие, он получил необходимые прививки от гепатита B и туберкулеза, то его допускают к выписке.

Противопоказаниями к выписке ребенка могут служить:

  • Потеря массы тела, которая превышает 6% от начальной.
  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Желтуха выраженной формы у новорождённых.
  • Незрелый или недоношенный малыш.
  • Нарушения, которые возникли в результате внутриутробной гипоксии.

Бывают и такие случаи, когда маму и ее ребенка выписывают из роддома раздельно. Когда малыш выписан, а мать остается в роддоме, то ребёнок остаётся вместе с ней. Если же ситуация обратная, при которой выписывается только мать, малыш остается до своего полного выздоровления в отделении для новорождённых.

Когда приходит срок для «выхода в свет» нового человека

Роды позади, молодая мама считает дни до выписки из роддома. Кое-кто из новоиспечённых родительниц, кстати, боится этого события: не слишком умелая мама слабо представляет себе, как управиться с крошкой самостоятельно, без поддержки врачей и медперсонала.

Перед выпиской из роддома женщина и радуется, и волнуется — впереди трудная работа по уходу за малышом

Тем не менее роддом придётся покинуть. Сроки выписки зависят от состояния здоровья женщины и новорождённого. Варианты такие:

  • естественные роды протекали нормально, ребёнок родился без патологий — тогда обоих держат в роддоме трое суток: в это время врачи наблюдают за тем, насколько оправилась роженица, в норме ли главные показатели у малютки; если всё в порядке, на третий день назначают выписку, накануне которой проводят контрольный осмотр матери и малыша;
  • в части родильных отделений выходные и праздничные дни считаются нерабочими, поэтому выписками счастливых мам никто не занимается; иногда по этой причине женщина проводит в стенах роддома лишние два дня — например, если родила в четверг, выпишут не в субботу, а в рабочий день — понедельник;
  • женщина перенесла операцию кесарева сечения — из-за множества швов восстановление организма затягивается, к тому же докторам нужно контролировать самочувствие мамы после перенесённого наркоза; в итоге выпустят в лучшем случае через 7–10 дней;
  • естественные роды проходили с осложнениями, женщине наложили массу швов, которые требуют регулярной обработки; после тяжёлых родов маме труднее восстановить здоровье, так что выписка, в зависимости от самочувствия женщины, происходит на 5–10 день; в отдельных случаях роженицу оставляют в роддоме на 2 недели;
  • у мамы начались послеродовые осложнения — разошлись швы, из-за оставшихся кусков оболочек плода воспалилась матка, подхватила инфекцию при родах и так далее; сначала женщину лечат, потом выписывают — примерно на 7–10 сутки;
  • ребёнок родился недоношенным — тогда за ним необходимо круглосуточно наблюдать медперсоналу; новорождённый остаётся в роддоме, возможно, не на один месяц, а маму выписывают;
  • у ребёнка присутствуют патологии развития, малыш доношен, но слишком быстро после родов теряет вес — во всех таких случаях врачи оценивают степень патологии, самочувствие младенца и после принимают решение: выписать в положенные сроки или оставить подлечиться на несколько недель.
Выписка из роддома затягивается, когда у новорождённого обнаружены пороки в развитии и малышу требуется лечение

Бывает, у новорождённого начинает желтеть кожа — появляется так называемая желтушка. Если после обследования ребёнка врачи заключают, что желтушка носит физиологический характер, маму с малышом выписывают, как положено, через 3 дня; желтизна спадает через две недели. Когда у малютки обнаруживают увеличенную печень, выписку откладывают, а крохотного пациента переводят лечиться в детское отделение — там разрешают оставаться и мамам.

Вообще состояние ребёнка анализируют по шкале Апгар — это универсальная система быстрой оценки в баллах главных показателей (пульс, дыхание, тонус мышц); если баллы низкие, новорождённого для поправки здоровья задерживают в роддоме на неделю.

Как часто и долго должны приходить врач и медсестра к новорожденному?

Что такое патронаж новорожденного?

Патронаж новорожденных детей – программа наблюдения в течение первого месяца жизни. У молодой мамы назревает масса вопросов по уходу за ребенком. Участковый врач-педиатр или патронажная медсестра подробно объясняют, как правильно пеленать малыша, кормить его, как купать и обрабатывать пупочную ранку. Также проводится беседа с новоиспеченной мамой, где рассказывают, как правильно питаться при грудном вскармливании.

Врач во время каждого визита осматривает новорожденного, чтобы не упустить какой-либо патологии. Обязательно осматривается пупочная ранка, рефлексы ребенка и прощупывается животик.

Еще одна цель патронажа – выявление условий, в которых содержится ребенок. Обязательно обращается внимание на чистоту в квартире, размер жилплощади и количество комнат.

Кому же полагается патронажное наблюдение? На него могут рассчитывать все. Это не зависит от места прописки и наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Первый визит патронажного врача состоится в течение первых трех дней после выписки из роддома. Затем педиатр и патронажная медсестра посетят новорожденного еще 1 раз. Педиатр и медсестра могут приходить как вместе, так и по отдельности и даже вообще в разные дни.

Если новорожденный отнесен к группе риска (таких большинство) , то патронажный врач должен будет осмотреть ребенка на следующий же день после выписки из роддома, а на время патронажа придется 3 посещения патронажного врача и 3 посещения патронажной медсестры (например, на следующий день после выписки, на 14-й и 21-й день жизни новорожденного) .

На последнем посещении патронажный врач назначит вам дату и время приема, когда вы сами должны будете привести ребенка в детскую поликлинику. Вообще профилактические осмотры детей до года проводятся каждый месяц в специально отведенный для этого «грудничковый день» (1 день в неделю, когда врачи принимают только.

Вас с новорожденным уже выписали из роддома?

Вы оказались в родных стенах один на один с ребенком и стали волноваться о том, правильно ли вы ухаживаете за младенцем?

Это вполне естественно, ведь в роддоме вы с малышом были под присмотром врачей и медперсонала. Всегда можно было задать интересующие вопросы и получить компетентные ответы, а дома совсем другая ситуация.

Не переживайте, вас не бросили на произвол судьбы. В день выписки из роддома или на следующий день к вам обязательно без вызова придет патронажная сестра, чтобы помочь адаптироваться в новых условиях и научиться правильно ухаживать за новорожденным.

Согласно современным нормам по уходу за новорожденными, патронажная сестра должна быть у каждого новорожденного, независимо от благосостояния семьи, места регистрации мамы и папы. Услуга патронажа младенцев в течение первого месяца жизни – бесплатная.

Читай также: Как правильно выбрать первые подгузники

Вот и наступил долгожданный день — мама с крохой отправляются из родильного отделения домой. Радости и счастья нет предела!

Но гости расходятся, и мама остается с новорожденным одна. Именно в этот момент новоиспеченные мамочки, впадают в состояние шока: как понять, почему малыш плачет, когда его кормить, не болит ли у него животик? Масса вопросов возникает у женщины, только что пережившей роды и пришедшей домой с малюткой. И хотя на эти вопросы могут ответить бабушка, подруга или соседка, знающие как ухаживать за младенцем, состояние здоровья новорожденного определит только опытный специалист.

Визиты медсестры и педиатра в первый месяц жизни

После рождения малыша родильный дом направляет информацию в детскую поликлинику. Ребенок попадает под патронажное наблюдение медсестры и педиатра, закрепленного на данном участке.

Каждая мать должна знать, что:

— под патронажное наблюдение попадают исключительно все новорожденные, невзирая на.

Как считаете, надо звонить узнавать, почему никто не приходит? Или раз ничего не беспокоит, ттт, то и не надо?

Во сколько мы сами должны будем в поликлинику придти, в месяц или позже? Уже через 5 дней месяц и.

Патронаж новорожденного

Из родильного дома, где малыш появился на свет, сведения о его выписке будут обязательно переданы в детскую районную поликлинику, куда кроха будет прикреплен по фактическому адресу проживания. Старшая медицинская сестра детской поликлиники, получив сведения о выписке младенца из роддома, в тот же день заносит данные в журнал регистрации новорожденных; она заполняет историю развития новорожденного, вклеивает в нее вкладыши дородового патронажа, передает историю развития в регистратуру или непосредственно участковой медицинской сестре.

Первый патронаж к новорожденному должен быть выполнен не позже 1-2 дней после выписки из роддома; выписанных недоношенных детей с симптомами перинатальной и врожденной патологии медсестра и участковый доктор должны посетить уже в день выписки. Если этот день приходится на выходные или праздники, таких детишек посещает дежурный врач-педиатр.